ASSISTANT DE SOINS
ELHypertrophie Bénigne de la Prostate (BPH)
L'augmentation de volume, non cancéreuse, de la prostate.
Avec l'âge, la prostate grossit et peut comprimer l'urètre qu'elle entoure, ce qui gêne l'écoulement de l'urine.
Les signes : jet faible, difficulté à démarrer, sensation de vessie jamais vide et réveils nocturnes. De nombreuses options existent, de la surveillance aux traitements peu invasifs.
Plus d'Informations
Une gêne urinaire fréquente avec l'âge, qui se traite bien.
Définition
L'hyperplasie bénigne de la prostate (HBP) est une augmentation de volume, non cancéreuse, de la prostate liée à l'âge. Comme la prostate entoure l'urètre, ce volume peut gêner l'écoulement de l'urine : jet plus faible, besoin d'y aller plus souvent, réveils la nuit, sensation de vidange incomplète.
Causes
Le vieillissement et l'action des hormones masculines sur la prostate. C'est très fréquent : environ un homme sur deux après 50 ans et la majorité après 70 ans présentent une HBP, sans que tous aient des symptômes gênants.
Diagnostic
- Entretien sur les symptômes, souvent avec un questionnaire simple (score IPSS).
- Examen clinique et, selon les cas, dosage sanguin du PSA pour écarter d'autres causes.
- Échographie et mesure du débit urinaire ou du résidu après miction, si le médecin le juge utile.
Traitements
L'éventail est large et se décide avec l'urologue selon la gêne ressentie. Souvent, une simple surveillance et des ajustements d'hygiène de vie suffisent. Des médicaments peuvent détendre la prostate ou réduire son volume. Si la gêne persiste, il existe aujourd'hui de nombreuses techniques peu invasives (traitement par vapeur d'eau, implants, embolisation) et des interventions chirurgicales, par laser ou par voie endoscopique. Le choix dépend de la taille de la prostate, de l'âge, de l'état de santé et des préférences de la personne.
Quand la vessie se vide mal, elle peut déborder par petites fuites, surtout la nuit ou après un effort. En attendant le traitement ou pendant la convalescence, une protection discrète protège les vêtements et le sommeil : protections anatomiques masculines pour les petites fuites, culottes absorbantes Nateen pour les fuites plus importantes.
Contenu pédagogique écrit pour les familles et les aidants. Il ne remplace pas une consultation : le médecin, l'infirmière en continence ou le kinésithérapeute posent le diagnostic et choisissent le traitement.